破解血糖迷思!為什麼空腹正常、飯後血糖卻失控?
真實案例:40歲上班族的控糖驚醒記
陳先生剛邁入不惑之年,某天發現「怎麼褲子變鬆了?」短短1個月狂瘦5公斤!明明沒節食,反而吃更多、喝更多、尿更多,被太太硬拖去檢查才發現:
- 血糖值破400mg/dL(正常空腹應<100)
- 糖化血色素14%(正常<5.7%)
台大新竹分院范綱志醫師搖頭說:「這數值代表平均血糖380mg/dL,血管就像泡在糖水裡!」
血糖三本柱!搞懂這些數值才不會白測
1. 空腹血糖:基礎代謝能力
- 標準值:80-130mg/dL
- 反映胰臟維持基礎胰島素的能力
- 檢查前需空腹8小時,早上驗最準
2. 飯後血糖:飲食應變力
- 黃金時段:飯後2小時
- 安全範圍:80-180mg/dL
- 測試小技巧:從吃第一口飯開始計時
3. 糖化血色素:三個月總成績單
- 換算公式:每1%≈30mg/dL
- 達標關鍵:同時控制空腹+飯後
- 醫師提醒:7%以下才能防併發症
胰島素怎麼打?破除「打針=重症」迷思
胰島素類型全解析
類型 | 起效時間 | 持續時間 | 適用時機 |
---|---|---|---|
速效 | 10-15分鐘 | 3-5小時 | 壓制飯後飆高 |
長效 | 1-2小時 | 24小時 | 維持基礎值 |
預混 | 雙重效果 | 12-24小時 | 生活規律者 |
范醫師強調:「打針次數≠病情輕重!有人1天4針控得好,有人2針就達標,重點是找到適合自己的節奏。」
破解控糖3大陷阱
陷阱1:只驗空腹不測飯後
- 常見症狀:糖化血色素卡關、容易餓
- 解決方案:自備血糖機記錄飲食反應
陷阱2:亂試生酮飲食
- 風險:膽固醇飆升、營養失衡
- 醫師建議:主食改低GI雜糧更安全
陷阱3:拒打胰島素
- 新式胰島素優勢:
- 無高峰值,低血糖風險降50%
- 可餐前臨時追加,聚餐不怕
超實用控糖手冊
飲食4要訣
- 先吃菜→再吃肉→最後飯 減緩升糖
- 外食選**清蒸/涼拌」避開勾芡
- 手搖飲改**無糖茶+愛玉」解饞
- 零食備**原味堅果」應急
運動黃金公式
- 531原則:每週5天、每次30分、心跳110
- 推薦組合:快走15分+深蹲10下循環做
范醫師最後叮嚀:「控糖是長期抗戰,定期回診調藥比亂試偏方更重要!」