兒童確診最怕腦炎併發症！四大危險機制全解析

最近台灣家長群組最熱門的話題，就是藝人郭彥均分享的「很多孩子走了」爭議。雖然行政院後來澄清是誤會，但指揮中心公布的22例兒童重症數字仍讓爸媽們心驚驚。特別是11例腦炎個案中就有5例死亡，到底為什麼Omicron會讓孩子腦部出問題？

病毒攻腦四大路線圖！醫師畫重點

台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌直接畫重點，病毒攻擊腦部主要有四條路線：

1. 病毒直衝腦部（最直接路線）

• 就像特種部隊直接空降作戰
• 除非解剖驗腦，否則難確認
• 目前台灣案例多屬其他機制

2. 免疫系統暴走（最常見兇手）

• 身體防衛軍突然「起肖」亂攻擊
• 細胞激素風暴掃到腦神經
• 類似電腦當機的全身系統崩潰

3. 血管破洞漏水（隱形殺手）

• 病毒專攻血管內皮細胞
• 腦部像泡在水裡的電腦主機板
• 腦水腫會讓意識越來越模糊

4. 全身連鎖反應（間接傷害）

• 肺壞→缺氧→腦傷
• 腎衰→毒素堆積→腦傷
• 多重器官連環爆的惡性循環

8大危險徵兆記不住？醫師教「三字訣」

指揮中心公布的8大腦炎前兆包含高燒41度、持續嘔吐等，但緊張時刻誰記得住？基層醫師傳授「三字觀察法」：

① 叫不醒

• 平常愛玩的玩具不理
• 熟悉的人叫沒反應
• 眼神呆滯像沒開機

② 站不穩

• 走路像喝醉酒
• 拿東西一直掉
• 嬰兒吸奶變沒力

③ 說不清

• 突然忘記常用詞彙
• 胡言亂語像中邪
• 答非所問狀況外

黃金48小時生存戰！退燒關鍵期怎麼守？

中山醫院兒童急診科主任謝宗學提出重要觀察點：

⚠️ 超高危險期：發燒前兩天

• 病毒量最高的關鍵期
• 每小時記錄體溫變化
• 退燒藥效果維持時間

✅ 安全過關指標：48小時後

• 體溫逐漸下降趨勢
• 食慾精神慢慢恢復
• 退燒後活動力回升

雙重防護網！疫苗+居家防疫這樣做

中研院專家何美鄉建議打造家庭防疫泡泡：

• 玄關設「病毒隔離區」放外出衣物
• 回家先洗澡才能抱小孩
• 用餐分時段+使用隔板

前台大醫師林氏璧強調：

• 別挑疫苗品牌！有打最重要
• 抗體能減少病毒入侵腦部
• 完整接種降低85%住院風險

家長QA急救包

▸ 退燒塞劑可以用嗎？
▸ 冰枕降溫反而危險？
▸ 抽搐時壓舌頭是錯的？

（專家解答：適量退燒藥可緩解不適，但禁止酒精擦拭與冰枕；抽搐時應側臥清口腔，切勿強壓肢體或塞物品入口）